• Usos
  • O que é olanzapina e como funciona?
• Dosagem
  • O que são dosagens de olanzapina?
• Efeitos colaterais
  • Quais são os efeitos colaterais associados ao uso da olanzapina?
• Interações medicamentosas
  • Que outros medicamentos interagem com a olanzapina?
• Avisos e precauções
  • O que são avisos e precauções para a olanzapina?

O que é olanzapina e como funciona?

A olanzapina é usada para tratar certas condições mentais/de humor (como esquizofrenia transtorno bipolar ). Também pode ser usado em combinação com outros medicamentos para tratar a depressão. Este medicamento pode ajudar a diminuir as alucinações e ajudá -lo a pensar de maneira mais clara e positiva sobre si mesmo se sente menos agitada e a fazer uma parte mais ativa na vida cotidiana.

Olanzapine belongs to a class of drugs called atypical antipsychotics. It works by helping to restore the balance of certain natural substances in the brain.

Converse com o médico sobre os riscos e benefícios do tratamento (especialmente quando usado em adolescentes).

A olanzapina está disponível sob a seguinte marca e outros nomes: zyprexa zyprexa relprevv zyprexa zydis.

O que são dosagens de olanzapina?

Formas de dosagem para adultos

Comprimido

• 2,5 mg
• 5 mg
• 7,5 mg
• 10 mg
• 15 mg
• 20 mg

Comprimido orally disintegrating

• 5 mg
• 10 mg
• 15 mg
• 20 mg

Injeção intramuscular (IM) de ação curta

• 10 mg

Suspensão intramuscular (IM) de liberação prolongada

• 210 mg/frasco
• 300 mg/frasco
• 405 mg/frasco

Formas de dosagem pediátrica

Comprimido

• 2,5 mg
• 5 mg
• 7,5 mg
• 10 mg
• 15 mg
• 20 mg

Comprimido orally disintegrating

• 5 mg
• 10 mg
• 15 mg
• 20 mg

Dosagem Considerations – Should be Given as Follows :

Esquizofrenia em adultos

Tomada por via oral

• 5-10 mg por dia inicialmente; Se necessário, talvez titulado para cima em incrementos de 5 mg por dia em intervalos superiores a 1 semana
• Manutenção: 10-20 mg por dia; para não exceder 20 mg por dia

Liberação intramuscular (IM) prolongada

• Dosagem recomendada com base na dosagem oral
• Dosagem oral 10 mg por dia: dê 210 mg IM a cada 2 semanas ou 405 mg IM a cada 4 semanas durante 1º 8 semanas e 150 mg a cada 2 semanas ou 300 mg a cada 4 semanas
• Dosagem oral 15 mg por dia: dê 300 mg IM a cada 2 semanas durante 1º 8 semanas e 210 mg a cada 2 semanas ou 405 mg a cada 4 semanas
• Dosagem oral 20 mg por dia: dê 300 mg IM a cada 2 semanas durante 1º 8 semanas e 300 mg a cada 2 semanas

Esquizofrenia em crianças

Menos de 13 anos: segurança e eficácia não estabelecidas

• 13-17 anos: 2,5-5 mg por dia tomado oralmente inicialmente
• Dosagem alvo 10 mg por dia
• ajuste por incrementos/decréscimos de 2,5-5 mg; Faixa de dosagem de 2,5 a 20 mg por dia

Mania bipolar em adultos

Usado como monoterapia ou em combinação com lítio ou valproato

• Monoterapia: 10-15 mg/dia tomado oralmente inicialmente
• Adjunto ao lítio ou valproato: 10 mg/dia tomado oralmente inicialmente
• Manutenção: 5-20 mg/dia tomado por via oral; para não exceder 20 mg/dia

Depressão no transtorno bipolar

• Use em combinação com fluoxetina
• 5 mg in the evening; adjusted to a range of 5-12,5 mg/day; may be increased up to 20 mg/day in resistant depression

Considerações de dosagem

• Dosagem adjustments if necessary should be made at intervals greater than 24 hours

Esquizofrenia ou agitação relacionada a bipolar em adultos

• 10 mg IM (short-acting)
• Considere 5-7,5 mg para pacientes geriátricos ou se as circunstâncias justificarem
• Doses de IM subsequentes até 10 mg podem ser administradas 2 horas após a 1ª dose e 4 horas após a 2ª dose; para não exceder 30 mg/dia

Transtorno bipolar I (episódios maníacos ou mistos) em crianças

Menos de 13 anos: segurança e eficácia não estabelecidas

o que é ciclopirox usado para tratar

• 13-17 anos: 2,5-5 mg/dia tomado oralmente inicialmente
• dosagem alvo 10 mg/dia
• Ajuste por incrementos/decréscimos de 2,5-5 mg
• Dosagem range 2.5-20 mg/day

Gaguejando (off-label) em crianças

Crianças de 12 anos de idade ou menos

• 1,25 mg tomado por via oral na hora de dormir por 4 semanas e 2,5 mg na hora de dormir

Crianças com mais de 12 anos de idade

• 2,5 mg taken orally at bedtime for 4 weeks then 5 mg at bedtime

• Deficiência renal: ajuste da dose não é necessário
• Deficiência hepática: o ajuste da dose pode ser necessário; tenha cuidado

Em administração

• Os preparativos de IM de ação curta e de liberação prolongada não são intercambiáveis
• Ato curto: Dissolva-se em 2,1 ml SWI para produzir 5 mg/ml de solução; injetar profundo e lento dentro de 1 hora após a reconstituição
• Liberação estendida: reconstitua com diluente fornecido (frasco de 210 mg em 1,3 ml; frasco de 300 mg em 1,8 ml; frasco de 405 mg em 2,3 ml); injetar profundamente no músculo glúteo
• Não use injeção de Lorazepam para reconstituição e não se misture com haloperidol ou diazepam na seringa

Considerações de dosagem geriátrica

• Não aprovado para psicose relacionada à demência devido ao aumento do risco de mortalidade cardiovascular ou relacionada à infecção
• Considere uma dosagem inicial mais baixa

Esquizofrenia

• 2,5-5 mg/dia tomado oralmente inicialmente

IM (liberação estendida):

• 150 mg a cada 4 semanas em pacientes debilitados ou predispostos a episódios hipotensos; não estudado em pacientes com comprometimento renal ou hepático; requer administração de IM profunda (a massa muscular em idosos pode ser suficiente)

Esquizofrenia or Bipolar-Related Agitation

IM (ação curta):

• 5 mg; consider 2,5 mg if a patient is predisposed to hypotensive reactions

Quais são os efeitos colaterais associados ao uso da olanzapina?

Os efeitos colaterais da olanzapina incluem:

• Tontura/ pressão arterial baixa ao ficar de pé
• Ganho de peso dependente da dose
• Altos níveis de triglicerídeos no sangue
• Colesterol alto
• Dóia sonolenta dependente
• Sintomas extrapiramida (EPS) dependente da dose (movimentos lentos de espasmos musculares) movimentos lentos)
• Boca seca
• Fraqueza
• Tontura
• Lesão acidental
• Insônia
• Nível elevado de alanina aminotransferase (ALT)
• Constipação
• Indigestão
• Níveis elevados de prolactina no sangue
• Alto açúcar no sangue
• Baixa pressão arterial
• Tremor
• Fraqueza
• Inquietação
• Reações de parkinsonismo

Este documento não contém todos os efeitos colaterais possíveis e outros podem ocorrer. Verifique com seu médico para obter informações adicionais sobre efeitos colaterais.

Que outros medicamentos interagem com a olanzapina?

Se o seu médico instruiu você a usar este medicamento, seu médico ou farmacêutico já pode estar ciente de quaisquer possíveis interações medicamentosas e pode estar monitorando você para eles. Não comece a parar ou altere a dose de qualquer medicamento antes de verificar primeiro com o seu médico ou farmacêutico.

Interações graves da olanzapina incluem:

Não há reações graves conhecidas do uso da olanzapina.

Interações graves da olanzapina incluem:

• Apomorfina
• bromocriptina
• Cabergolina
• dopamina
• fluvoxamina
• Levodopa
• lisers
• mefloquina
• Metildopa
• Ondansetron
• pefloxacina
• Pramipexol
• ropinirole
• oxibato de sódio
• brometo de umeclidínio/vilanterol inalado
• Furoato de vilanterol/fluticasona inalado

Interações moderadas:

A olanzapina conhece interações moderadas com pelo menos 293 medicamentos diferentes.

Interações leves:

• Brimonidina
• Casteberry
• etanol
• eucalipto
• omeprazol
• Rheops
• sábio

Este documento não contém todas as interações possíveis. Portanto, antes de usar este produto, diga ao seu médico ou farmacêutico de todos os produtos que você usa. Mantenha uma lista de todos os seus medicamentos com você e compartilhe a lista com seu médico e farmacêutico. Verifique com seu médico se tiver perguntas ou preocupações com a saúde.

O que são avisos e precauções para a olanzapina?

Avisos

Não aprovado para psicose relacionada à demência; Pacientes idosos com psicose relacionada à demência que são tratados com medicamentos antipsicóticos estão em risco aumentado de morte, como mostrado em ensaios controlados a curto prazo; Nesses ensaios, as mortes pareciam ser cardiovasculares (por exemplo, morte súbita de insuficiência cardíaca) ou infecciosas (por exemplo, pneumonia) na natureza.

Os pacientes correm risco de sedação grave (incluindo coma) ou delirium após cada injeção e devem ser observados por pelo menos 3 horas em instalações registradas com acesso pronto aos serviços de resposta a emergências.

Este medicamento contém olanzapina. Não tome zyprexa zyprexa relprevv ou zyprexa zydis se você for alérgico à olanzapina ou qualquer ingrediente contido neste medicamento.

Mantenha fora do alcance das crianças. Em caso de overdose, obtenha ajuda médica ou entre em contato com um centro de controle de veneno imediatamente.

Contra -indicações

Hipersensibilidade documentada

Efeitos do abuso de drogas

Sem informações disponíveis

Efeitos de curto prazo

Sem informações disponíveis

Efeitos de longo prazo

Sem informações disponíveis

Cuidados

Maior risco de hiperglicemia e diabetes; Em alguns casos, a hiperglicemia concomitante com o uso de antipsicóticos atípicos tem sido associada a coma ou morte hiperosmolares de cetoacidose.

Monitore glicose no sangue de pacientes de alto risco.

Movimentos discinatéticos involuntários irreversíveis podem se desenvolver com drogas antipsicóticas; A prevalência parece ser mais alta entre indivíduos idosos, especialmente mulheres idosas; Interrompa se clinicamente apropriado.

Pode causar efeitos anticolinérgicos, incluindo Íleo paralítico de retenção urinária Xerostomia BPH e problemas visuais.

Neutropenia Leucopenia e agranulocitose relatada; interromper a terapia no sinal de discrasias sanguíneas ou se Contagem absoluta de neutrófilos menos de 1000/mm³.

Efeitos cerebrovasculares, incluindo acidente vascular cerebral e ataque isquêmico transitório, resultando em morte relatada.

NMS foi relatado.

Aumento do potencial de ganho de peso; Os pacientes devem receber monitoramento regular de peso.

O monitoramento clínico apropriado é recomendado, incluindo testes lipídicos no sangue em jejum no início e periodicamente durante o tratamento.

Pode elevar os níveis de prolactina.

Pode induzir hipotensão ortostática associada à tacicardia da tontura bradicardia e em alguns pacientes síncope, especialmente durante o período inicial de titratação da dose, provavelmente como conseqüência das propriedades antagônicas alfa-adrenérgicas.

Não se reconstitua com injeção de Lorazepam; Não se misture com diazepam ou haloperidol na seringa.

Aviso da FDA sobre o uso off-label para demência em idosos.

Em glaucoma de ângulo estreito, doenças cardiovasculares doenças cerebrovasculares hipovolemia e hiperglicemia de desidratação prostática e hiperglicemia podem ocorrer e, em alguns casos A administração de IM maior que 1 injeção está associada a hipotensão ortostática substancial (33%); Mantenha o paciente na posição reclinada e monitore a pressão arterial antes de repetir as doses de IM.

Cuidado em pacientes com histórico de convulsões ou com condições que potencialmente menor o limiar de convulsão.

Alterações dos níveis normais para altos de prolactina observados em estudos controlados (incidência 30%).

Tenha cuidado em pacientes em risco de pneumonia; pode causar dismotilidade e aspiração esofágica.

O que é citalopram para tratamento de

Use cautela com exposição de desidratação do exercício extenuante e medicamentos com efeitos anticolinérgicos; pode ocorrer uma regulação da temperatura corporal central prejudicada.

Aumento do potencial (em adolescentes em comparação com os adultos) para ganho de peso e hiperlipidemia; Os médicos que prescreverem adolescentes devem considerar possíveis riscos a longo prazo que, em muitos casos, podem levá-los à prescrição de outros medicamentos primeiro nessa população.

Reação do medicamento com eosinofilia e sintomas sistêmicos (vestido) relatados com exposição à olanzapina; O vestido pode apresentar uma reação cutânea (como eosatite eosatite eosinofilia) eosinofilia e/ou linfadenopatia com complicações sistêmicas, como miocardite de pneumonite por hepatite nefrite e/ou pericardite; O vestido às vezes é fatal; Interrompa a olanzapina se o vestido suspeitava.

A possibilidade de tentativa de suicídio é inerente à esquizofrenia e no distúrbio bipolar I e a supervisão estreita de pacientes de alto risco deve acompanhar a terapia medicamentosa; Ao usar em combinação com fluoxetina também se refere a caixa

Aviso e precauções seções de inserção de pacotes para o Symbyax.

Um complexo de sintomas potencialmente fatais às vezes referido como síndrome maligna neuroléptica (NMS) relatada; O tratamento do NMS deve incluir: 1) descontinuação imediata de medicamentos antipsicóticos e outros medicamentos não essenciais para a terapia concomitante; 2) tratamento sintomático intensivo e monitoramento médico; e 3) tratamento de quaisquer problemas médicos graves concomitantes para os quais tratamentos específicos estejam disponíveis; Não existe um acordo geral sobre regimes específicos de tratamento farmacológico para o NMS; Se o paciente precisar de tratamento medicamentoso antipsicótico após a recuperação da reintrodução potencial da NMS da terapia medicamentosa deve ser cuidadosamente considerada; O paciente deve ser cuidadosamente monitorado, pois as recorrências do NMS relatadas.

Tem potencial para prejudicar o pensamento e as habilidades motoras; Tenha cuidado ao operar máquinas.

A olanzapina indicou como parte integrante do programa de tratamento abrangente para pacientes pediátricos com esquizofrenia e transtorno bipolar, que podem incluir outras medidas (por exemplo, social educacional psicológico) também.

Eu sou liberação prolongada

• Devido ao risco de delírio pós-injeção/a disponibilidade da síndrome de sedação é restrito e requer registro (ligue para 877-772-9390).

Gravidez e lactação

Durante a gravidez, use a olanzapina com cautela se os benefícios superem os riscos. Estudos em animais mostram riscos e estudos em humanos não disponíveis ou nem estudos de animais nem em humanos. Os neonatos expostos a medicamentos antipsicóticos durante o 3º trimestre da gravidez estão em risco de sintomas extrapiramidais (EPS) ou sintomas de abstinência após o parto; Essas complicações variam em gravidade, com algumas sendo autolimitadas e outras que exigem apoio da UTI e hospitalização prolongada.

Olanzapina entra no leite materno; Não é recomendado para uso durante a amamentação.